Rosalie Greenberg
Como
uma psiquiatra infantil e de adolescentes, a recente tragédia em
Newtown, em Connecticut me dá ainda outro exemplo sombrio da
incapacidade da América para enfrentar o bom atendimento e tratamento
dos nossos jovens que vivem com a doença mental. É mais fácil ignorar
esta população e torcer as mãos, quando a tragédia atinge que é para
confrontar suas necessidades por meio de discussões abertas e francas de
como melhor atender as suas necessidades.
A partir do que foi relatado na mídia, seria inadequado e injusto para ninguém, especialmente um profissional de saúde mental, para especular sobre a saúde mental Adam Lanza e diagnóstico. Mas - não há dúvida de que suas ações foram as de um indivíduo doente. Há relatos na mídia de seu isolamento crônica social, e, segundo a sua própria mãe estava tentando obter tutela com o objetivo possível de cometer ele para tratamento psiquiátrico. Embora a discussão sobre o papel da doença mental na tragédia em Newtown, em Connecticut é conjectura na melhor das hipóteses, para muitos pais, medos para e sobre sua juventude doentes mentais foram intensificados. Esta é a questão que quero abordar neste artigo.
A maioria dos pais que lutam com um filho adulto doente mental sabem que uma vez que os seus descendentes se torna um adulto (ou seja, 18 anos de idade ou mais) os direitos dos pais tornam-se legalmente limitado, e muitas vezes quase inexistente. Nosso governo, sistema jurídico, e os mecanismos de apoio social oferecem suporte mínimo e insuficiente para as nossas crianças com doença mental à medida que envelhecem.
O nosso mau tratamento dos jovens doentes mentais quando eles entram idade adulta é um triste comentário sobre a nossa sociedade. Pessoas com transtornos mentais não são um bloco de votação ou grupo desprivilegiados que ter um apelo especial para os nossos políticos. Ouvimos as pessoas, especialmente durante os anos de eleições, falar sobre crianças que são o nosso futuro, mas a realidade é que os nossos jovens - especialmente os que vivem com transtorno mental - falta monetária e, portanto, o poder político. Quando é hora de cortes no orçamento, as suas necessidades são rapidamente ignorado ou esquecido em troca do que são considerados mais "crucial" (isto é, politicamente importante) questões.
Temos observado silenciosamente como o sistema de justiça criminal tornou-se o refúgio de membros mais frágeis e mal da nossa sociedade, não importa sua idade - e onde o atendimento psicológico / psiquiátrico que precisam desesperadamente é muitas vezes negligenciado ou é inferior. Não é o trabalho exclusivamente dos pais, educadores, profissionais de saúde mental desses jovens, ou outras pessoas envolvidas com o bem-estar das crianças para trabalhar para a reforma. É hora de todos nós para a etapa até a placa e estar ativamente envolvido. É o nosso mandato, como uma sociedade livre para reconhecer a nossa responsabilidade de cuidar melhor de nossas gerações futuras, se quisermos América para continuar a existir como um país orgulhoso de sua moral e ética - um lugar onde o sonho americano ainda é uma promessa para todos dos nossos filhos.
Agora mais de 4 milhões de crianças e adolescentes sofrem de um transtorno mental grave que interfere significativamente com a sua capacidade para a função:. Em casa, na escola e com os colegas [1] No entanto, há evidências de que menos de metade das crianças com um mental diagnosticável desordem - ou seja, as crianças, que podem usar a ajuda -. realmente receber serviços de saúde mental em um determinado ano [2]
Nosso foco precisa ser na prevenção e intervenção precoce ao abordar a saúde mental, assim como nós agora reconhecem sua importância para a obesidade doenças, diabetes, hipertensão e outros médicos. Evidências indicam que cerca de metade de todos os casos da vida de transtornos mentais começam aos 14 anos. [3] Uma estatística preocupante é que mais de 50 por cento dos estudantes com idade transtorno mental 14 anos ou mais, abandonam a escola. Esta é a maior taxa de abandono de qualquer grupo de deficiência estudado. [4] As conseqüências dessa ação pode ser ao longo da vida.
Além do enorme impacto social / emocional que essas doenças levam, eles apresentam enormes custos econômicos para o indivíduo e para a sociedade. Em 2006, a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade informou que o custo dos cuidados de saúde mental nos Estados Unidos foi de US $ 57,5 bilhões, um número que é equivalente ao custo do tratamento do câncer. Como observado por Thomas Insel, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), "Ao contrário do câncer, muito do peso económico da doença mental não é o custo do tratamento, mas a perda de rendimentos devido ao desemprego, despesas com apoios sociais , e uma série de custos indiretos devido a uma deficiência crônica que começa cedo na vida. " Claramente, o custo econômico que a abordagem atual para a doença mental se propaga é impressionante.
Dado tudo o que sabemos cientificamente e financeiramente, como nós, como uma nação continuar a ignorar o sofrimento de nossos irmãos doentes mentais? É hora de as pessoas a se unir e começar a ajudar a fortalecer o nosso futuro e nosso mais frágil.
A partir do que foi relatado na mídia, seria inadequado e injusto para ninguém, especialmente um profissional de saúde mental, para especular sobre a saúde mental Adam Lanza e diagnóstico. Mas - não há dúvida de que suas ações foram as de um indivíduo doente. Há relatos na mídia de seu isolamento crônica social, e, segundo a sua própria mãe estava tentando obter tutela com o objetivo possível de cometer ele para tratamento psiquiátrico. Embora a discussão sobre o papel da doença mental na tragédia em Newtown, em Connecticut é conjectura na melhor das hipóteses, para muitos pais, medos para e sobre sua juventude doentes mentais foram intensificados. Esta é a questão que quero abordar neste artigo.
A maioria dos pais que lutam com um filho adulto doente mental sabem que uma vez que os seus descendentes se torna um adulto (ou seja, 18 anos de idade ou mais) os direitos dos pais tornam-se legalmente limitado, e muitas vezes quase inexistente. Nosso governo, sistema jurídico, e os mecanismos de apoio social oferecem suporte mínimo e insuficiente para as nossas crianças com doença mental à medida que envelhecem.
O nosso mau tratamento dos jovens doentes mentais quando eles entram idade adulta é um triste comentário sobre a nossa sociedade. Pessoas com transtornos mentais não são um bloco de votação ou grupo desprivilegiados que ter um apelo especial para os nossos políticos. Ouvimos as pessoas, especialmente durante os anos de eleições, falar sobre crianças que são o nosso futuro, mas a realidade é que os nossos jovens - especialmente os que vivem com transtorno mental - falta monetária e, portanto, o poder político. Quando é hora de cortes no orçamento, as suas necessidades são rapidamente ignorado ou esquecido em troca do que são considerados mais "crucial" (isto é, politicamente importante) questões.
Temos observado silenciosamente como o sistema de justiça criminal tornou-se o refúgio de membros mais frágeis e mal da nossa sociedade, não importa sua idade - e onde o atendimento psicológico / psiquiátrico que precisam desesperadamente é muitas vezes negligenciado ou é inferior. Não é o trabalho exclusivamente dos pais, educadores, profissionais de saúde mental desses jovens, ou outras pessoas envolvidas com o bem-estar das crianças para trabalhar para a reforma. É hora de todos nós para a etapa até a placa e estar ativamente envolvido. É o nosso mandato, como uma sociedade livre para reconhecer a nossa responsabilidade de cuidar melhor de nossas gerações futuras, se quisermos América para continuar a existir como um país orgulhoso de sua moral e ética - um lugar onde o sonho americano ainda é uma promessa para todos dos nossos filhos.
Agora mais de 4 milhões de crianças e adolescentes sofrem de um transtorno mental grave que interfere significativamente com a sua capacidade para a função:. Em casa, na escola e com os colegas [1] No entanto, há evidências de que menos de metade das crianças com um mental diagnosticável desordem - ou seja, as crianças, que podem usar a ajuda -. realmente receber serviços de saúde mental em um determinado ano [2]
Nosso foco precisa ser na prevenção e intervenção precoce ao abordar a saúde mental, assim como nós agora reconhecem sua importância para a obesidade doenças, diabetes, hipertensão e outros médicos. Evidências indicam que cerca de metade de todos os casos da vida de transtornos mentais começam aos 14 anos. [3] Uma estatística preocupante é que mais de 50 por cento dos estudantes com idade transtorno mental 14 anos ou mais, abandonam a escola. Esta é a maior taxa de abandono de qualquer grupo de deficiência estudado. [4] As conseqüências dessa ação pode ser ao longo da vida.
Além do enorme impacto social / emocional que essas doenças levam, eles apresentam enormes custos econômicos para o indivíduo e para a sociedade. Em 2006, a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade informou que o custo dos cuidados de saúde mental nos Estados Unidos foi de US $ 57,5 bilhões, um número que é equivalente ao custo do tratamento do câncer. Como observado por Thomas Insel, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), "Ao contrário do câncer, muito do peso económico da doença mental não é o custo do tratamento, mas a perda de rendimentos devido ao desemprego, despesas com apoios sociais , e uma série de custos indiretos devido a uma deficiência crônica que começa cedo na vida. " Claramente, o custo econômico que a abordagem atual para a doença mental se propaga é impressionante.
Dado tudo o que sabemos cientificamente e financeiramente, como nós, como uma nação continuar a ignorar o sofrimento de nossos irmãos doentes mentais? É hora de as pessoas a se unir e começar a ajudar a fortalecer o nosso futuro e nosso mais frágil.
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As
a clinical child and adolescent psychiatrist, the recent tragedy in
Newtown, Conn. provides me with yet another somber example of America's
inability to address the proper care and treatment of our young people
living with mental illness. It is easier to ignore this population and
wring our hands when tragedy strikes than it is to confront their needs
by engaging in open and frank discussions of how best to serve their
needs.
From what has been reported in the
media, it would be inappropriate and unfair for anyone, especially a
mental health professional, to speculate on Adam Lanza's mental health
and diagnosis. But -- there is no question that his actions were those
of an ill individual. There are reports in the media of his chronic
social isolation, and reportedly his own mother was attempting to get conservatorship
with the possible goal of committing him to psychiatric care. Although
discussion of the role of mental illness in the tragedy in Newtown,
Conn. is conjecture at best, for many parents, fears for and about their
mentally ill youth were heightened. This is the issue I want to address
in this article.
Most parents that
struggle with a mentally ill grownup child know that once their
offspring becomes an adult (i.e., 18 years of age or older) parental
rights become legally limited, and often almost nonexistent. Our
government, legal system, and social support mechanisms offer minimal
and insufficient support for our children with mental illness as they
age.
Our poor handling of mentally ill
youth as they enter adulthood is a sad comment on our society. People
with mental disorders are not a voting block or disenfranchised group
who hold special appeal to our politicians. We hear people, especially
during election years, talk about children being our future, but the
reality is that our young people -- especially those living with a
mental disorder -- lack monetary and therefore political power. When
it's time for budget cuts, their needs are quickly ignored or forgotten
in exchange for what are deemed more "crucial" (i.e., politically
important) issues.
We have watched silently
as the criminal justice system has become the refuge of our society's
most fragile and ill members, no matter their age -- and where the
psychological/psychiatric care they desperately need is often neglected
or is substandard. It is not the job exclusively of the parents,
educators, mental health practitioners of these young people, or others
involved with children's welfare to work for reform. It is time for all
of us to step up to the plate and be actively involved. It is our
mandate as a free society to recognize our responsibility to take better
care of our future generations if we want America to continue to exist
as a country proud of its morals and ethics -- a place where the
American dream still holds promise for all of our children.
Right now over 4 million
children and adolescents suffer from a serious mental disorder that
significantly interferes with their ability to function: at home, at
school and with peers.[1] Yet there is evidence that fewer than one half
of children with a diagnosable mental disorder -- i.e., kids who can
use help -- actually receive mental health services in a given year.[2]
Our
focus needs to be on prevention and early intervention when addressing
mental health, just as we now acknowledge their importance for obesity,
hypertension, diabetes and other medical illnesses. Evidence indicates
that approximately half of all lifetime cases of mental disorders begin
by age 14.[3] A sobering statistic is that over 50 percent of students
with a mental disorder age 14 or older, drop out of high school. This is
the highest dropout rate of any disability group studied.[4] The
consequences of this action can be lifelong.
In
addition to the profound social/emotional toll that these illnesses
take, they present tremendous economic costs to both the individual and
society. In 2006, the Agency for Healthcare Research and Quality reported
that the cost of mental health care in the United States was $57.5
billion, a figure that was equivalent to the cost of cancer care. As noted
by Thomas Insel, Director of the National Institute of Mental Health
(NIMH), "Unlike cancer, much of the economic burden of mental illness is
not the cost of care, but the loss of income due to unemployment,
expenses for social supports, and a range of indirect costs due to a
chronic disability that begins early in life." Clearly, the economic
toll that the present approach to mental illness propagates is
staggering.
Given all that we know scientifically and financially, how can we as a nation continue to ignore the plight of our mentally ill brethren? It's time for people to join together and start helping strengthen our future and our most fragile.
Given all that we know scientifically and financially, how can we as a nation continue to ignore the plight of our mentally ill brethren? It's time for people to join together and start helping strengthen our future and our most fragile.
References:
1
U.S. Department of Health and Human Services. Mental Health: A Report
of the Surgeon General. Rockville,MD: U.S. Department of Health and
Human Services, Substance Abuse and Mental Health Services
Administration, Center for Mental Health Services, National Institutes
of Health, National Institute of Mental Health, 1999.
2
U.S. Public Health Service, Report of the Surgeon General's Conference
on Children's Mental Health: A National Action Agenda. Washington, DC:
Department of Health and Human Services, 2000.
3
Wang, P., Berglund, P., et al. Failure land delay in initial treatment
contact after first onset of mental disorders in the National
Co-Morbidity Survey Replication (NCS-R). General Psychiatry, 62, June
2005, 603-613.
4 U.S. Department of
Education. Twenty-third annual report to Congress on the implementation
of the Individuals with Disabilities Act. Washington, D.C., 2006.
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